感染新冠後，身體需要多長恢復時間？

感染新冠病毒 (COVID-19) 後，症狀持續的時間長短因人而異，存在極大的個體差異。恢復時間主要取決於幾個關鍵因素：

疾病嚴重程度：輕症、中症、重症或危重症的恢復曲線完全不同。

病毒變異株：不同的變異株可能有不同的潛伏期和症狀表現。

個人健康狀況：年齡、性別、以及是否患有慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病、慢性肺病等）都會影響恢復速度。

免疫狀態：是否接種疫苗或先前是否感染過，也會影響症狀的嚴重性和持續時間。

總體而言，恢復期可以從短短幾天（輕症）到數月，甚至數年（重症或長新冠）。

急性感染期：從潛伏到症狀緩解

急性期是指病毒在體內活躍複製並引起症狀的階段。

潛伏期與症狀出現

從感染病毒到出現症狀的這段時間稱為潛伏期。

潛伏期範圍：世界衛生組織 (WHO) 指出，潛伏期大多在 1 到 14 天之間。

變異株差異：Omicron 及其亞型變異株（如 NB.1.8.1）的特性是潛伏期較短，平均約 2 至 5 天，甚至可能短至 3 天。感染者在出現症狀前約 2 天就可能具有傳染力。

常見的急性期症狀包括發燒、發冷、嚴重喉嚨痛（甚至形容如「刀片嗓」）、咳嗽、打噴嚏、流鼻水、全身痠痛、極度疲倦、頭痛以及味覺或嗅覺暫時喪失。部分患者（尤其是兒童）也可能出現腹瀉或嘔吐等腸胃道症狀。

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輕症與中症的恢復時間表

對於大多數免疫功能正常、接種過疫苗或風險較低的族群，新冠感染多為輕症或中症，恢復速度相對較快。

整體病程：輕度至中度的病例，症狀持續時間平均約為 5 至 10 天。

退燒時間：發燒通常在 1 週內緩解。

疲倦感：感染後的虛弱和乏力感，通常在 2 週內可以緩解。

咳嗽：咳嗽是氣道修復的過程，可能持續較久，平均約 2 週，部分患者可長達 4 週。

嗅覺與味覺：若出現嗅覺或味覺喪失，大多數人會在 1 個月內恢復。

症狀惡化與重症警示

雖然多數人為輕症，但部分患者（尤其是高風險族群）可能在病程第 7 至 10 天左右突然惡化，出現呼吸困難和肺部發炎。若出現以下重症警示症狀，必須立即就醫：

對象

重症警示症狀

成人

• 喘或呼吸困難• 持續性胸痛或胸悶• 意識不清、精神錯亂• 皮膚、嘴脣或指甲床發青• 無法進食、喝水或服藥• 過去 24 小時無尿或尿量顯著減少

兒童

• 發燒超過 48 小時，或高燒超過 39 度合併發冷/冒冷汗• 退燒後持續活動力不佳或嗜睡• 退燒後持續呼吸急促、喘、胸悶胸痛（或有胸凹現象）• 持續性嘔吐、頭痛或腹痛• 超過 12 小時未進食或解尿• 抽搐、步態不穩、意識不佳• 體溫大於 41 度

重症與住院恢復：漫長的復健之路

對於需要住院、吸氧，甚至進入重症監護室 (ICU) 使用呼吸機的患者而言，恢復是一條漫長的道路。

ICU 恢復期：重症監護專家指出，這類患者出院後，通常需要 12 至 18 個月才能大致恢復到正常生活。

肌肉流失：長時間臥床會導致嚴重的肌肉流失和虛弱，出院後常需要物理治療來「重新學走」。

器官損傷：重症過程可能因免疫系統過激反應（如急性呼吸窘迫綜合症 ARDS）而對肺部、心臟或腎臟造成長期損害，部分患者在 5 年後仍可能感到身體不適。

「長新冠」：揮之不去的後遺症

部分患者在急性感染緩解後，症狀卻遷延不癒，這就是所謂的「長新冠」（Long COVID）或「COVID-19 後綜合徵」。

什麼是長新冠 (Long COVID)？

世界衛生組織 (WHO) 將「長新冠」定義為：在初次感染新冠病毒後 3 個月，出現持續或新的症狀，這些症狀持續至少 2 個月，並且無法用其他診斷來解釋。

研究顯示，約有 10% 至 40% 不等的確診者會經歷長新冠，無論他們最初的病情是輕症還是重症。

長新冠的常見症狀

長新冠的症狀繁多，研究中已記錄超過 200 種。最常見的症狀包括：

極度疲倦：尤其是活動後（稱為「勞動後不適」，PEM）。

呼吸系統：持續咳嗽、氣短或呼吸困難。

神經系統：認知功能障礙，俗稱「腦霧」（Brain Fog），以及頭痛、頭暈（如體位性心動過速綜合徵 POTS）。

心理健康：焦慮、憂鬱或睡眠障礙（失眠）。

其他：肌肉或關節疼痛、心悸、胸痛、嗅覺或味覺問題、掉髮（通常在感染後 45 至 60 天達高峰，2 至 3 個月後緩解）。

深入瞭解「腦霧」與疲倦症候群

腦霧：「腦霧」並非正式醫學診斷，而是指一系列認知功能失調的總稱，包括注意力不集中、理解力下降、思考緩慢和記憶力減退。

感染後疲倦症候群：超過 46% 的新冠患者會經歷疲倦感，可能持續數週到數月。

為什麼會發生長新冠？

長新冠的確切成因尚不清楚，目前醫學界推測可能與以下因素有關：

免疫系統失調：急性感染後的免疫風暴，導致免疫系統持續活躍並攻擊自身細胞。

病毒殘存：病毒或其碎片可能殘存在腸道或神經組織中。

血管損傷：病毒破壞微血管內皮細胞，可能形成微小血栓。

腸道菌失調：感染擾亂了腸道生態系統，進而影響免疫平衡。

血腦障壁破壞：病毒或發炎反應可能破壞血腦障壁 (BBB)，引起神經發炎，導致腦霧。

哪些人是長新冠的高風險族群？

女性

年齡超過 50 歲

急性感染期症狀嚴重者（如曾住過 ICU）

急性期有 5 個以上症狀者

患有慢性疾病者（如心血管疾病、糖尿病、自體免疫疾病）

（註：接種 COVID-19 疫苗可能有助於降低發生長新冠的風險。）

如何應對與治療？

面對不同的恢復階段，應對策略也不同。

急性期自我照護

休息與水分：充分休息，規律作息，避免熬夜。多喝溫水。

營養補充：攝取清淡、易消化且富含營養的食物，如優質蛋白（蛋、奶、魚）和蔬果。

症狀緩解：可依醫師指示使用解熱鎮痛藥、止咳藥或祛痰藥。

高風險者：65 歲以上長者或具慢性病史者，快篩陽性後應盡速就醫，評估是否需在 5 天內使用抗病毒藥物。

長新冠的症狀管理

長新冠目前沒有特效藥，治療以緩解症狀和漸進式復健為主。

疲勞管理：採用「節能」策略 (Pacing)，在體力範圍內活動，避免過度勞累導致症狀惡化。

嗅覺訓練：每天聞檸檬、玫瑰、丁香等強烈氣味，每次 20 秒，幫助神經重新連結。

腦霧與疲倦：

生活方式：保持充足睡眠、地中海飲食、規律的有氧運動（若體力允許）。

營養補充：研究指出天然的類黃酮化合物（Natural flavonoids）如木犀草素 (Luteolin) 和槲皮素 (Quercetin)（存在於紅茶、藍莓、花椰菜、蘋果等食物中），有助於穿透血腦障壁、減少神經發炎。

認知復健：從事刺激大腦的活動，保持社交連結。

新冠肺炎症狀常見問題

感染新冠後幾天會出現症狀？

潛伏期約 1 至 14 天。若是 Omicron 等變異株，潛伏期較短，平均約 2 至 5 天。

輕症大概幾天會好？

大多數輕症患者的發燒、喉嚨痛等主要症狀會在 5 至 10 天內緩解，但咳嗽和疲倦感可能持續 2 至 4 週。

什麼是「腦霧」？會持續多久？

「腦霧」是指注意力、記憶力和理解力下降的認知問題。在急性感染期，可能 10 至 15 天就會消失。但如果是「長新冠」引起的腦霧，則可能持續數月。有研究指出，部分患者的專注力在 6 至 9 個月後有機會恢復。

為什麼康復後還一直咳嗽？

這通常是急性感染後，呼吸道黏膜受損正在修復的過程。咳嗽平均會持續 2 週，有些人甚至長達 4 週。如果咳嗽持續超過 1 個月或伴隨其他症狀，應諮詢醫師。

再次感染的風險高嗎？

是的。如果您在康復後 28 天內再次出現症狀，通常不需再次檢測，可能仍是同一次感染。但如果距離上次感染已超過 29 天，則有可能是再次感染，建議進行快速抗原檢測。

總結

新冠肺炎的病程和恢復期具有高度變異性。多數輕症患者能在 1 至 2 週內康復，儘管咳嗽或疲倦可能持續稍久。然而，重症患者則需要 12 至 18 個月的時間才能重返正常生活。

更需注意的是，「長新冠」是真實存在的併發症，約有 10% 至 40% 的人可能受其影響，經歷數月的疲勞、腦霧和氣短。無論處於哪個階段，聆聽身體的聲音、充分休息、保持營養，並在出現嚴重警示症狀或症狀持續不退時尋求醫療協助，是面對新冠病毒的不二法門。

資料來源

長新冠：COVID-19 的持久影響- 妙佑醫療國際

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